Cáncer de próstata- Cómo se realiza la cirugía y cuáles son las consecuencias

La cirugía es la principal forma de tratamiento para el cáncer de próstata ya que, la mayoría de las veces, es posible extirpar todo el tumor maligno y curar definitivamente el cáncer, especialmente cuando la enfermedad no se encuentra tan avanzadilla y no se ha extendido en torno a otros órganos. 

Esta cirugía conocida como prostatectomía radical, normalmente se realiza en hombres jóvenes sexualmente activos diagnosticados con cáncer de próstata que todavía no tiene metástasis. Aunque este tratamiento es el principal para tratar el cáncer, asimismo podrá ser necesario realizar quimioterapia o radioterapia posteriormente de la cirugía para eliminar todas las células malignas. 

 Prostatectomía- Cirugía para tratar el cáncer de próstata

Cómo es la recuperación de la Prostatectomía

La recuperación es relativamente rápida y casi nada se recomienda mantenerse de reposo, evitando esfuerzos durante aproximadamente 10 días. Luego de este tiempo, se puede retornar a realizar las actividades diarias como manejar, trabajar, sin confiscación, el permiso para realizar esfuerzos solo ocurre al final de 90 días posteriormente de la cirugía. En el caso de las relaciones sexuales pueden retomarse al final de 40 días. 

En el post-operatorio de la prostatectomía es necesario colocar un tubo en la vejiga conocido como sonda vesical para poder orinar, esto se realiza conveniente a que las vías urinarias se inflaman, impidiendo el paso de la orina. Esta sonda debe permanecer 1 a 2 semanas, y es retirada cuando el médico lo indique. 

Encima de la cirugía, puede ser necesario la realización de quimioterapia y radioterapia para eliminar las células malignas que no fueron retiradas en la cirugía o que se propagaron en torno a los otros órganos, evitando que continúen multiplicándose. 

Posibles consecuencias

Encima de los riesgos generales como la infección en el área de la cicatriz o hemorragia, la cirugía para el cáncer de próstata puede tener otras secuelas importantes como:

1. Incontinencia urinaria

Luego de la cirugía, el hombre puede presentar alguna dificultad para controlar la salida de orina, resultando en incontinencia urinaria. Esta incontinencia puede ser leve o total y, generalmente, dura algunas semanas o hasta varios meses posteriormente de la cirugía.

Este problema es más popular en los ancianos, pero puede suceder a cualquier época dependiendo del jerarquía de cambio del cáncer y el tipo de cirugía.

2. Impotencia sexual

La impotencia sexual es una de las complicaciones más frecuentes y preocupantes para los hombres, ya que dejan de iniciar o abastecer una construcción. Esto ocurre porque cerca de la próstata existen histerismo importantes que controlan la construcción. Por lo que la impotencia es más popular en los casos donde el cáncer está renovador y es necesario retirar muchas áreas afectadas, pudiendo inclusive ser necesario extirpar los histerismo. 

En otros casos, la construcción puede hallarse afectada tan solo por la inflamación de los tejidos que se encuentran rodeando de la próstata, haciendo con que los histerismo queden presionados. Generalmente en estos casos, esta situación restablecimiento con el paso del tiempo, a medida que la inflamación va disminuyendo y los tejidos se van recuperando.

Para ayudar durante los primeros meses, el urólogo puede que recomiende algunos medicamentos como Vardenafil o Sildenafil, mejor conocido como viagra, que ayudan a tener una construcción satisfactoria. Conozca más sobre cómo tratar la impotencia sexual masculina. 

3. Eyaculación retrógrada

Esta es una de las complicaciones más comunes de la cirugía del cáncer de próstata y ocurre cuando el hombre no elimina el semen posteriormente de las relaciones sexuales o masturbación. En estos casos, el semen es eliminada en torno a la vejiga, siendo eliminada posteriormente por la orina. 

Aunque esta complicación no provoque problemas de vigor, puede disminuir la fertilidad del hombre y, por esto, puede ser necesario realizar un tratamiento, especialmente si el hombre desea tener hijos. 

Cómo se realiza la cirugía

Técnicas para extirpar la próstata

Técnicas para extirpar la próstata

La cirugía se realiza en la mayoría de los casos con narcosis militar, pero asimismo se puede hacer con la epidural que se aplica en la espalda o sólo a través de un medicamento en la vena para adormecerse profundamente. La cirugía tarda en promedio de 40 minutos a 1 hora y, generalmente, es necesario mantenerse hospitalizado rodeando de 3 días.

Principales técnicas para realizar la cirugía

Para remover la próstata, la cirugía puede ser hecha por laparoscopia, es sostener, a través de pequeños orificios en la barriga por donde pasan instrumentos para remover la próstata, o por laparotomía donde se hace un corte maduro en la piel. Por lo que algunas técnicas son:

  • Prostatectomía radical retropúbica: en esta técnica, el médico hace un pequeño corte en la piel inmediato al núcleo para extirpar el tumor de la próstata;
  • Prostatectomía radical perineal: se hace un corte entre el ano y el escroto y se quita el tumor. Sin confiscación, esta técnica se utiliza con menos frecuencia que la aludido, pues los histerismo responsables de la construcción son siempre afectados, pudiendo causar impotencia;
  • Prostatectomía radical asistida por robótica: en esta técnica el médico controla un androide que posee unos brazos y, por esto, la técnica es más precisa disminuyendo el peligro de secuelas. Sin confiscación, es una técnica menos utilizada por ser más costosa;
  • Resección transuretral de la próstata: generalmente se realiza en el tratamiento de la hiperplasia benigna de la próstata, sin confiscación, en el caso de cáncer asimismo ayuda a aliviar algunos síntomas como dificultad para orinar.

En la mayoría de los casos, la técnica más indicada es la cirugía por laparoscopia porque provoca menos dolor, hay menos pérdida de muerte y el tiempo de recuperación es más rápido.

Exámenes y consultas posteriormente de la cirugía 

Luego de finalizar el tratamiento del cáncer de próstata es necesario realizar el examen del antígeno prostático (PSA) cada 6 meses durante 5 primaveras. El médico asimismo podrá solicitar una densitometría ósea y otros exámenes de imagen anualmente para respaldar que está todo acertadamente o diagnosticar cualquier modificación lo más temprano posible.  

Asimismo es posible que se indique la realización de terapia con un psicólogo como parte del tratamiento, ya que tanto la parte emocional como la sexualidad pueden hallarse afectadas. El apoyo de la comunidad y de los amigos más cercanos asimismo es de gran ayuda para exceder las dificultades que conlleva la enfermedad. 

¿El cáncer puede retornar?

Si, hombres diagnosticados con cáncer de próstata tienen maduro peligro de desarrollar otros tipos de cáncer como de justo, leucemia, intestino o de vejiga, por ejemplo. De esta forma se aconseja abastecer hábitos saludables y no fumar, por otra parte de realizar exámenes de diagnosis de rutina los cuales son solicitados por el médico, porque mientras sea diagnosticado lo más pronto posible maduro serán las probabilidades de cura. 

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